CMD Zentrum in Frankfurt am Main

Die korrekte Bezeichnung von CMD heißt Craniomandibuläre Dysfunktion.

CMD ist eine Kiefergelenkserkrankung steht für eine Funktionstörung (Dysfunktion) zwischen dem Schädel (Cranium) und dem Unterkiefer (Mandibula). Das Kausystems, welches die Kiefer, die Zähne, die Muskeln und die Kiefergelenke beinhaltet, ist in seiner Funktion gestört.

Patienten weisen eine Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) auf, wenn Symptome im Bereich des Kopfes- Kiefers- Gesichts vorhanden sind und eine Funktionsstörung im Bereich der Kaumuskeln und/oder der Kiefergelenkstruktur nachgewiesen wurde.

Veränderungen von Körperhaltung und eine Funktionsstörung im Bereich des Kausystems können miteinander verknüpft sein und eine CMD muss deshalb immer ganzheitlich gesehen werden. Deshalb ist das Zusammenarbeiten zwischen verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen bei der CMD dringend erforderlich.

Patienten weisen eine Craniomandibuläre Dysfunktion (CMD) auf, wenn Symptome im Bereich des Kopfes- Kiefers- Gesichts vorhanden sind und eine Funktionsstörung im Bereich der Kaumuskeln und/oder der Kiefergelenkstruktur nachgewiesen wurde. Veränderungen von Körperhaltung und eine Funktionsstörung im Bereich des Kausystems können miteinander verknüpft sein und eine CMD muss deshalb immer ganzheitlich gesehen werden. Deshalb ist das Zusammenarbeiten zwischen verschiedenen medizinischen Fachdisziplinen bei der CMD dringend erforderlich.

• Schmerzen oder unangenehme Empfindungen im Kopf- Kiefer- Gesichtsbereich
• Pressen oder Knirschen mit den Zähnen
• Missempfindungen im Bereich der Zähne
• Zahnschmelzverlust
• Bissverlust, man weiß nicht mehr wie man richtig beißt
• Ermüdung oder Verhärtung der Muskulatur beim intensiven Kauen
• Einschränkung der Unterkieferbeweglichkeit
• Kauen ist nur einseitig möglich oder unsicher geworden
• Einschränkung der Mundöffnung-> Kieferklemme
• Kackgeräusche oder Reibegeräusche im Bereich der Kiefergelenke
• Ohrenschmerzen
• Schwindel
• Druckschmerz hinter den Augen
• Kiefergelenksschmerzen
• Kopfschmerzen (besonders schraubstockartige Spannungskopfschmerzen im Bereich der Schläfen)
• Nacken-, Schulter-, Rückenschmerzen
• Ohrgeräusche (Tinnitus)

Zähneknirschen (Bruxismus) und Aufeinanderpressen der Zähne nachts: Viele Menschen wachen morgens mit Verspannungen im Kiefer- Gesichtsbereich auf. Stressbedingt werden vornehmlich nachts die Zähne aufeinandergepresst oder es wird mit den Zähnen geknirscht, was zu einer Überbelastung im Bereich der Kiefergelenke und der Kaumuskeln führt.Zähneknirschen verursacht immer einen Abrieb der Zahnhartsubstanz und einzelne Zähne oder Zahngruppen werden überbelastet.

Spannungskopfschmerzen: Die typischen Kopfschmerzen entstehen beidseitig im Schläfenbereich und ziehen dann in die Stirn, hinter das Auge oder in Zahngruppen hinein.

Ohrenschmerzen/ Druckgefühl auf den Ohren: Durch eine Überbelastung im Bereich der Kiefergelenke werden Gefäß- und Nervenstrukturen, die hinter dem Kiefergelenk sitzen (bilaminäre Zone) überbelastet und entzünden sich. Durch die Nähe zum Ohr fühlen sich diese Schmerzen wie Ohrenschmerzen an oder man hat ein ständiges Druckgefühl im Bereich der Ohren.

Kiefergelenksgeräusche (Knacken/Reiben): Dies ist ein Ausdruck einer Fehlfunktion und Diskoordination der Kiefergelenksstrukturen und gibt einen Hinweis auf einen beginnenden Verschleiß im Bereich der Kiefergelenke. Hierdurch kann die Beweglichkeit des Unterkiefers und die Mundöffnung eingeschränkt sein. Die Kiefergelenke sind oftmals komprimiert.

Muskuläre Verspannungen und Schmerzen: Entstehen durch Überbelastung oder ungleichmäßige Belastung von Muskelgruppen und führen zu Schmerzen und Verspannungen im Bereich des Kopfes- Kiefers und im Gesichtsbereich auftreten.

Nacken- Schulter- Rückenschmerzen: Als Zeichen dafür, dass eine CMD sowohl eine Dysbalance in anderen Körperregionen auslösen kann, aber auch als umgekehrtes Zeichen dafür, dass durch Fehlhaltungen in anderen Körperregionen eine CMD ausgelöst werden kann.

Hauptursache sind stressbedingtes oder angewöhntes Zähneknirschen und/oder Aufeinanderpressen der Zähne. Dies kann zu einer Fehlfunktion im Bereich der Kiefergelenke führen und muskuläre Überbelastungen der Kaumuskulatur auslösen. Hierdurch gerät die gesamte Kaumuskulatur in ein Ungleichgewicht. Diese Ungleichgewichte können sich einandere Körperregionen übertragen.

Aber auch schlechte Angewohnheiten wie zum Beispiel Wangensaugen, Lippenbeißen, Fingernägelkauen, falsches Sitzen, eine schlechte Kopfhaltung oder eine falsche Körperhaltung können zu muskulären Überbelastungen oder Ungleichgewichten führen, die das ganze Kausystem durch einander bringt. Das Gleiche kann ein fehlerhafter Biss verursachen, der entweder genetisch bedingt durch ein ungünstiges Kieferwachstum verursacht wurde oder im Laufe der Zeit durch Zahnverluste oder durch lange unversorgte Zähne erworben wurde.

Eine Diskoordination im Bereich der Kiefergelenke ist häufig eine Ursache. Sie kann durch ungünstige anatomische Verhältnisse im Bereich der Kiefergelenke verursacht sein, aber auch durch eine ungünstige Kieferentwicklung begünstigt werden oder durch Angewohnheiten des Patienten (Bruxismus, Pressen etc.) entstehen. Diese kann sich über die Wirbelsäule in andere Bereiche des Körpers fortsetzen kann (Nacken-, Schulter-,Rücken-, Becken-, Beine). Man spricht dann von einer absteigenden CMD. Umgekehrt können aber auch Fehlhaltungen in anderen Körperregionen eine CMD verursachen, das heißt sie können von unten nach oben aufsteigen und eine CMD auslösen. Dann wäre die Ursache für die CMD allerdings nicht im Kieferbereich zu sehen und sollte interdisziplinär mit
anderen medizinischen Fachbereichen gelöst werden.

Die Beantwortung dieser Fragen helfen zu klären, ob ich an einer CMD leide.

1. Haben Sie häufig Kopf-/ Gesichtsschmerzen? Vor allem wenn Sie morgens mit häufigen Kopfschmerzen und Verspannungen im Gesichtsbereich aufwachen gibt dies ein Hinweis auf eine CMD.
2. Haben Sie ungeklärte Zahnschmerzen? Wenn Muskeln oder Muskelgruppen des Kausystems überbelastet sind, können sich daraus resultierende Schmerzen an ganz anderer Stelle zeigen und auf eine CMD hindeuten.
3. Leiden Sie unter Schwindel oder Ohrendruck? Durch die Nähe vom Kiefergelenk zum Innenohr (beide Strukturen sind über das Schläfenbein miteinander verbunden) kann Schwindel auch durch einen erhöhten Druck des Kiefergelenks auf das Schläfenbein ausgelöst werden. Dies kann also ein Hinweis auf eine CMD sein.
4. Knackt Ihr Kiefer häufig? Knackgeräusche im Kiefergelenk deuten auf Diskoordination im Bereich der Kiefergelenke hin und sind oft Ausgangspunkt füreine CMD.
5. Haben Sie Beschwerden bei Kieferbewegungen (Mundöffnung und Seitwärtsbewegung)? Bewegungseinschränkungen des Unterkiefers deuten auf eine Funktionsstörung des Kiefergelenks hin und auf eine mögliche CMD.
6. Leiden Sie unter häufigen Nacken- oder Rückenverspannungen? Diese Verspannungen können durch eine CMD verursacht werden.
7. Knirschen oder Pressen Sie mit den Zähnen? Knirschen und Pressen führt zu einem muskulären Ungleichgewicht, was das ganze Kausystem durch einander bringen kann und eine häufige Ursache für eine CMD darstellt.
8. Leiden Sie unter Schlafstörungen und Stimmungsschwankungen? Können Sie schwer abschalten? Emotionaler Stress, der häufig nachts durch Muskelaktivität im Kausystem abgebaut wird kann eine Ursache für CMD sein.